某日上午，站，小A在接待刚入院的新病人，测血压、量体温、评估疼痛，等等，一切都能驾轻就熟做下来。可是没隔多久，主管医生拿着电子血压计又去病房给病人复测了一次血压，回到站以后就听到主管医生在抱怨。经了解原来是主管医生发现测得的血压异常，竟然没有及时报告，而他复测结果血压也没有那么低。
当然这件事也不能全怪小A，毕竟这才是她实习的第二个科室。于是我带着她去病房重新复测患者的血压，顺便考了她几个关于血压测量的问题。结果小A发现患者测得的血压值卧位与坐位不一样，左侧与右侧不一样，脉压差相差还那么大!小A感叹:测量血压还真不是个简单的事!
但也有体位要求:诊断高血压病时，最好取坐位，坐背靠椅;特殊情况下可以取卧位或站立位。如老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位1分钟和5分钟时测量。
由于影响血压测量值的因素较多，2016 版CHEP 高血压指南推荐:使用经验证的电子(示波法)血压计测量上臂血压，准确度优于听诊法(C 级)[ 除非明确要求，否则诊室血压测量均指电子(示波法)血压测量方法]。
发现测得的血压值低于正常值标准时:评估患者是否有头晕、心慌、胸闷等不适，如有，需立即汇报带教老师进行处理。但该患者一般情况可，自己步行入院，也无胸闷、心慌、出汗等现象，此时可询问患者是否口服过降压药?此前的基础血压是多少?再看袖带松紧是否合适，然后更换体位或肢体重新测量血压。如复测结果仍有异常，需及时汇报带教老师进行处理。
3、理论和实际结合:随手记录学习中遇到的问题，带着问题进行学习，这是系统学习的机会。进入每个新科室之前，认真把书本中该科室的常见疾病复习一遍，从发病机制、诊断、处理原则到护理措施。你会发现临床往往和书本是有差异的，理论联系实际，定期整理汇总，以后你会感谢这些宝贵的财富。
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